中等程度的高血压，并不加重脑出血后再出血的几率，引起血肿增大，也不会导致脑水肿的恶化；但是持续高血压，可能会使脑出血后的远期神经功能恢复减慢。但是，必须指出更深入的研究，比如，降压治疗对高血压大鼠脑出血后病理变化的影响，还需要进一步的探讨。由目前的研究结果，我们尚不能断言高血压对于脑出血后的脑损伤的利或弊。
高血压是人类自发性脑出血最主要的原因。高血压可导致颅内血管分叉处微动脉瘤的形成。有研究显示，持续的高血压还可以直接损伤小血管的管壁引起脑出血。在缺血性脑卒中的治疗中，防止脑梗塞后脑出血的形成比减轻梗塞出血后的脑损伤更为重要。除了高血压，淀粉样脑血管病，脑肿瘤，动脉瘤，动静脉畸形，海绵状血管瘤和动静脉屡也是脑出血的一些主要诱因。部分研究证实，血管纤维蛋白样退化所导致的微动脉瘤出血也是脑出血的一个原因，但其起因目前还有争论。基底节（壳核，尾核和丘脑）是脑出血最常见的部位，其次是脑叶，然后是小脑和桥脑。脑出血的具体位置对患者的预后（桥脑出血死亡率很高），潜在的手术选择以及发病原因的判断很重要。一般来说，高血压很少引起脑叶的出血。脑出血后脑水肿与脑损伤的关系目前还有争论。有研究显示，脑出血后脑水肿的程度与患者的预后密切相关，水肿程度越高，中线移位越明显，患者预后越差。然而，在研究数据中，脑出血后数小时内明显的水肿却预示着较好的预后，在这方面还需进一步的研究。
尽管对高血压脑出血后脑损伤的病理学机制的研究已进行了多年，但直到今天，还有很多问题有待探讨。随着研究的深入，许多细节问题将被逐一解答。随着基础研究的深入，相信这些研究成果，将会逐步在临床上得到应用。
