问与答：手术前的胃癌治疗
手术前后胃癌病人什么时候接受化学治疗和放射治疗是最佳时期？
就这个问题我们访问了何.莱纳斯医学博士，他还是哲学博士，安德森医学院胃癌与肠癌肿瘤科的助理教授。
什么是标准的治疗方案？
几年前一个大的社会团体的调查研究表明在美国治疗胃癌的标准方案就是手术后接受化学治疗和放射治疗。
安德森医学博士的治疗建议是什么？
我们认为在手术前就接受化学治疗和放射治疗对病人来说会更好一点。
一般而言，你为什么选择在手术前接受治疗？
鉴于标准治疗方案，化学治疗和放射治疗是在手术六个星期之后才开始的。那对于病人来说是非常不适合的。大约有20%到30%的病人在手术后没有完全康复就要去接受术后治疗。
如果病人在手术前接受治疗，当时他们的身体状况比较好，也更加能够忍受治疗所带来的痛苦。
它对观察瘤对治疗方案的反应有帮助吗？
是的。如果一个瘤继续长大的话，我们可以考虑用不同的化学疗法。
如果病人的瘤细胞对化学疗法和放射疗法产生抵抗，且癌症在继续，那些病人很可能在手术后不会康复。在一些情形中，如果瘤扩散到另一个器官，我们可能会放弃手术治疗。我们可能会从那些对病人不会有好处的手术中来挽救他们。
其它可能影响治疗方案顺序的因素是什么？
在手术前接受治疗的另一个原因就是化学治疗的药物在手术前可以更好的传递。在手术中与胃连接的血管需要堵截，因此理论上手术后药物的传递没有手术前当一切还是完整无缺时传递的那么有效。
除了手术外为什么还要接受治疗？
手术是胃癌的主要治疗方法，但是仅手术是不够的。如果一个病人的癌细胞已经扩散到淋巴腺，治愈的几率就下降到50%或更低，所以额外的治疗也是必需的。
