慢性肾病病人中，传统的冠心病危险因素(例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等)仍具有预测意义。而且，慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重，加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高，以及钙磷代谢异常，使血管重构和顺应性降低，促进动脉粥样硬化的形成。
研究发现，现在有8%的人正在肾功能减退，尤其是老年人。在这些人中，心血管疾病最为常见，且随肾功能减退程度的加重，其冠心病发病率增高。慢性肾脏疾病伴心血管疾病患者的死亡率是普通人群的10～30倍。
糖尿病病人在疾病的发展过程中，通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现，糖尿病病人出现微量白蛋白尿时，往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。许多研究显示，糖尿病伴微量白蛋白尿病人的心肌梗死、中风和心血管疾病死亡率及所有原因死亡率分别为糖尿病不伴微量白蛋白尿患者的2倍。微量白蛋白尿导致糖尿病病人不良预后可能的原因有，这些病人的传统冠心病危险因子发生率高，内皮功能障碍、血管通透性增加，凝血纤溶系统异常以及炎症反应。微量白蛋白尿也常常表示器官功能衰竭。
临床上，通常根据测定血清肌酐和推算肾小球滤过率和肌酐清除率，估价肾功能。上海瑞金医院的临床研究发现，当肌酐增高时，尽管冠状动脉支架术的操作成功率高达90%以上，但必须在介入治疗时采取保护肾脏的措施，以改善其总体疗效。这些保护措施中，充分补液(包括饮水和静脉输液)最为重要和方便。同时，尽量减少造影剂用量和选择适当的造影剂，也是预防肾功能损害进一步发展的关键。
慢性肾病的预防和治疗
一旦患有慢性肾病，是很难根治的。但是，不是说患有了慢性肾病，就不可避免的发生尿毒症。早期对慢性肾病进行干预控制，阻止其恶化进展完全做的到。因此，对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在。
对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点：
首先，鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低，则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视，每个人应该积极主动的防治慢性肾病。
其次，要加强早期防治工作，防止慢性肾病的发生。这就需要，对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗，还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制，两方面共同作用，防止慢性肾病的发生和恶化进展。
最后，延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是，不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素，如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等，进行及时有效的治疗；而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症，尤其是心脑血管并发症进行防止，从而降低肾衰、尿毒症的病死率，达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看，中西医结合治疗效果最显著。在以上防治慢性肾病的基础上，应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时，结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复，如此，方能达到慢性肾病真正的有效治疗，才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。
