1.食管裂孔疝：关于食管裂孔疝在胃食管反流的病理发生和病理生理学方面所起的作用是一个研究的热门话题。
食管裂孔疝增加胃食管反流的危险可能与以下几个因素有关：
①降低酸清除能力；
②存留的胃十二指肠反流物逆流入食管；
③损害膈脚对食管胃连接部的括约肌样作用。
2.肥胖：肥胖和胃食管反流病的关系还不清楚，肥胖病人是否更易患食管裂孔疝亦无定论。有关肥胖与食管裂孔疝、食管炎、胃排空和pH监测等因素之间的关系有很多研究。
有医学专家认为肥胖反流者食管胃之间的平均压力梯度，较之无反流的瘦人明显为大；胖人的食管通过时间延长，增加了食管黏膜的酸接触时间。
3.饮酒：饮酒可抑制食管的酸清除能力，损害食管运动功能，降低TLESR压力。
酒精降低清除食管内酸的功能，减少腮腺的唾液分泌量，均有加重GERD的作用。酒精能引起正常健康青年志愿者的胃食管反流。其他的证据也证明饮酒有增加胃食管反流的危险，均由于酒精降低TLESR压力和降低食管的酸清除能力。
4.吸烟：吸烟可致食管酸清除时间延长，此为唾液分泌量减少之故。
即使无反流症状，吸烟者的酸清除时间比非吸烟者也延长50%；吸烟者唾液中的HCO-3含量仅为同等年龄的非吸烟者的60%。吸烟者唾液分泌减少是抗胆碱能作用所致，如同病人应用了抗胆碱能药物而唾液减少一样。
5.药物：许多药物影响食管胃的功能，促使反流的发生。
6.妊娠：伴随妊娠发生的一系列生理变化中有胃肠道的反应，其中最常见者是胃食管反流。研究者认为，孕期与激素有关的食管远端清除功能受损，是发生反流的主要原因。
