慢性肾脏病的防治是一个系统的过程，必须对病人进行终身的全面的监测、指导和治疗。这一过程应在肾脏专科医师的指导下和有关学科（如心血管、营养、康复）医师及基层医师（社区医院医师）共同参加;病人及其家属共同参与的系统过程。
首先，延续肾功能损害的进展：
（1）早期预防：又称“一级预防”是指在慢性肾衰发生前即开始预防。其中包括对肾脏病的及早普查，对肾脏病及可能累及肾脏的疾病积极控制，以防止慢性肾脏病的发生。
（2）加强随诊：经常随诊与控制慢性肾脏病进展有密切关系，使病人有计划地进行治疗和接受指导，可以帮助病人减少或避免某些促进肾衰的诱因，如药物性损害、脱水致血溶量不足的感冒，过度的劳累，泌尿系梗阻、感染、大出血等，或能及早发现并加以纠正。
（3）对原发性肾脏病的积极治疗。蛋白尿是肾小球疾病最常见的临床表现，有大量持续性蛋白尿的预后差，而尿蛋白量少或者得到控制的患者，其预后好。蛋白尿已成为影响慢性肾脏病预后的独立危险因素。
（4）对可能累及肾脏的疾病积极控制，特别是高血压、糖尿病、代谢综合征等。对肾性或原发性高血压的控制、可阻止肾小球硬化的进展。控制高血压（或糖尿病肾病）可应用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂（洛汀新），可降低肾小球内的压力，因而能缓解高滤过的状态。
（5）降低血脂，纠正脂质代谢紊乱：首先，是脂肪的摄入量要适当，同时适当的体力活动和合适的热量摄入也要重视，必要时还可使用降血脂药物。
（6）抗凝和改善微循环：抗血小板药物或活血化瘀对延缓肾衰进程有益。
其次，要减少心血管合并症和其他合并症（如：营养不良、贫血、高血压、骨病等）。必要时进行肾脏替代治疗，即换肾。
治疗的目的最终是提高生存率、生活质量及社会生活的重返率。对慢性肾脏病的防治一体化措施不仅是某些新药物、新检查方法的推广使用，而且是肾脏科医生医疗理念、工作模式的转变，以及患者对自身疾病的正确认识。
