胃癌在临床上的发病因素有很多种，那么经过相关专家的研究发现，胃癌的主要病因有以下几种情况：
1、肿瘤饮食原因：肿瘤饮食与胃癌病理变化关系密切，近年来欧美发达国家中胃癌病理变化率呈降落趋势，这重点和肿瘤饮食原因相关。其特别症状是：以往保存食品采用烟熏（熏鱼、熏肉）、盐腌的中医治疗方法，食品中含有相当高的引发癌症物，如苯并芘、亚硝胺等，而高浓度的食盐被认为是促癌物质。用高温油煎炸的食品也含有必定量的多环芳烃类引发癌症物。在日本常见滑石粉处置大米，滑石粉含引发癌症的石棉纤维。高盐食品如腌肉、腌鱼、腌禽类、咸菜、腊肉、香肠也受到注意事项，由于高盐食品可损伤胃粘膜，使引发癌症物极易被身材接收。国内河南省调查显示，食盐花费量与胃癌逝世亡率呈明显性正相关。某些人群的膳食中，蛋白质、脂肪、某些维生素和矿物质缺乏，使宿主营养不平衡，从而下降人体的抵抗力，直接或间接有利于胃癌产生。
2、亚硝胺等化学物质：目前通过实验找到，多种不相同结构的亚硝胺类化合物，可以引起动物的胃癌。对胃癌多发区调查找到饮水及粮食内的硝酸盐及亚硝酸盐的含量明显高于低发区，在合适的PH值或细菌的作用的条件下，硝酸盐和亚硝酸盐可在人胃内合成引发癌症的亚硝胺类化合物。在少许腌制的肉类、鱼类、禽类、蔬菜类食品、还有经亚硝酸盐处置的食品如香肠、火腿、午餐肉及腌制的肉类制品中也含有少量亚硝胺类引发癌症物质。此外，有报道在国内外部分的干酪、牛奶、面粉、啤酒及其它酒类中也能检出。亚硝基化合物在产业上用作溶剂、润滑剂、防锈剂等，在农业上用作杀虫剂、除莠剂等，可以有职业性接触。
3、霉菌毒素：通过风行病学调查找到，国内胃癌多发区粮食及食品的霉菌污染相当重要。多发区慢发性胃病肿瘤患者空腹胃液中霉菌及其毒素检出率明显高于胃癌低发区。胃液中检出杂色曲霉菌、黄曲霉菌、构巢曲霉等霉菌，由其产生的杂色曲霉毒素、黄曲霉毒素等可引起大鼠胃癌。
4、吸烟饮酒：长久吸烟的人胃癌病理变化率明显进步。烟龄越长，胃癌病理变化越多。吸烟对胃有引发癌症和促癌作用。长久饮酒与导至胃癌的其它原因有协同和促癌的作用。
5、幽门螺杆菌（HP）沾染：胃内幽门螺杆菌沾染是胃癌产生的主要原因之一，世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为人类胃癌产生的一级引发癌症物。HP细菌的菌型差别可呈现胃癌产生的差别。1994年，英国福曼（Forman ）认为发达国家胃癌病例中35%、发展中国家胃癌病例中的85%同HP沾染相关。有的学者认为，HP沾染有可能是胃癌的协同引发癌症因子。
6、遗传原因：多数的回想性调查材料认为遗传原因在胃癌病理病因病因中的作用比较确定，有明显的家族集合的偏向。通常认为胃癌患者支属的胃癌病理变化率比对照组高4倍。
7、慢发性胃炎：胃癌与慢发性胃炎，尤其是萎缩性胃炎之间有密切关系。这类胃癌的产生率与萎缩性胃炎重要程度及病史是非相关。由于患萎缩性胃炎，粘膜功效及结构异常，胃液游离酸减少，胃液内细菌补充，使亚硝基化合物的合成补充，亚硝基化合物已证实可引起胃癌。
8、其它：如胃粘膜肠上皮化生，胃溃疡，胃息肉肿瘤患者也是胃癌的特别危险人群。
