因为大肠癌的早期症状不明显，所以患者容易将疾病与其它的几种疾病相混淆。表错情，投错药了。
1. 阑尾炎
患者得上了阑尾炎之后，往往会出现小腹部疼痛的现象，这也与大肠癌的症状较为相似。回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎，特别是晚期回盲 部癌，局部常发生坏死溃烂和感染。临床表现有体温升高、白细胞计数增高，局部压痛或触及肿块。常误诊为阑尾脓肿而采取保守治疗，但经过一段时间抗炎治疗肿 块仍不见缩小，甚至有增大，才考虑到肿瘤。
2. 特发性溃疡性结肠炎
结肠炎和结肠癌的症状往往从表面看起来是比较类似的，结肠癌是大肠癌的一种。结肠癌，尤其是左半结肠乳头状或菜花状癌，常可出现腹泻、黏液便、 脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状，伴有感染者尚可有发热等中毒症状，这些都与特发性溃疡性结肠炎相似。X线钡餐造影有时也不易区分， 误诊率高达15%，常需借助于结肠镜检查才能确诊。
