外科都包括哪些项目

古代有个笑话：一位将军在战场被流箭射中，立即召来一名自称精通外科的医生。医生拿起剪刀，将箭的外露部分剪去，剪毕便伸手要钱。将军勃然大怒，医生辩称：“我只负责外科，里面的事跟我无关。”

笑话归笑话，在古代，由于受制于对人体了解的缺乏，外科学的范畴确实仅仅限于一些体表的疾病和外伤。但随着科学技术的发展，如今的外科已经发生了翻天覆地的变化，而且进一步分为若干专科，如普通外科、胸心外科、泌尿外科、脑神经外科等。

很多人都知道普通外科，但何为普通外科，哪些病可以到普外科看，恐怕很多人都不太了解。下面以华中科技大学附属同济医院（武汉）为例，做个简单的介绍。

同济医院普外科由以中国科学院资深院士裘法祖为代表的老专家创立，1965年成立了我国最早的专业化腹部外科研究室，1979年建立器官移植研究所，1981年获首批博士学位授予权。同济医院普外科在国内乃至国际外科界均享有较高的声誉。

一般而言，大型医院的普外科主要分为肝胆外科、胃肠外科、血管外科及内分泌（如乳腺及甲状腺）外科等几个分支专业组，诊治的疾病主要包括：

①肝胆疾病　同济医院肝脏外科中心属国内最大的肝外中心之一，采用先进技术，早期诊断原发性肝癌，开展术中B超引导下肝段切除术、巨大肝癌切除术和门静脉取癌栓术，大大提高了切除率，降低了手术死亡率。对中晚期肝癌采用以手术为主的综合治疗，疗效显著，享誉国内。该院采用先进技术包括PTC、ERCP、EST等诊断各种胆道疾病。术中胆道镜的应用，进一步提高了治疗效果。

②胃肠疾病　采用电子胃镜、纤维结肠镜等早期诊断胃肠疾病并及时予以手术。各种新术式的应用，如胃大部切除、幽门再造术治胃和十二指肠溃疡、胃癌的规范性根治切除术、直肠癌手术及其术后腹腔内局部化疗等，大大提高了治疗效果。尤其是胃癌病人的长期生存率和生活质量不断提高。

③门脉高压症和脾脏外科　上世纪70年代中期，裘法祖院士提出了“肝炎后肝硬变和血吸虫性肝硬变的本质区别”这一创新性理论，独创贲门周围血管离断术，并阐明门脉高压症外科治疗的现代观点。在这一系列研究中，戴植本教授手术治疗门脉高压症的理论和实践，其主要理论和技术在国内居于领先地位，并在全国范围内推广。

④内分泌疾病（胰腺、乳腺、甲状腺）　同济医院普外科内分泌疾病的外科治疗是该科的又一特色，其独特的技术和娴熟的操作为国内同行所称道。近年来，随着基础和临床研究的深入、先进诊断仪的使用，诊断和治疗效果进一步提高。

⑤血管疾病　该专业组诊治的疾病主要包括下肢静脉曲张及血管闭塞性疾病等。