当肿瘤患者进行营养支持治疗时，必须考虑三个问题：1、掌握指征；2、选择途径；3、个体化选择营养制剂。
临床上需要进行营养支持的肿瘤适应症患者主要包括：
1、手术发生消化道瘘、胃肠排空障碍等并发症的患者；
2、化疗、放疗等抗肿瘤治疗引起严重胃肠道反应、放射性肠炎的患者；
3、头颈部恶性肿瘤、食管癌、胃癌、胰腺癌等导致吞咽障碍及肠梗阻等患者；
4、需手术、化疗、放疗而伴有严贡营养不良的患者等。
营养支持途径的选择同其他疾病患者一样，当胃肠功能良好并且可以安全使用时，首选肠内营养支持途径。 因为肠内营养符合生理、价格便宜、操作简便，并且比较适合于家庭内营养支持的开展。肠内营养的使用一般可通过口服、鼻饲、胃造口及空肠造口等多种途径。
鼻饲，用于不能经口进食的患者，即将鼻胃（肠）管置人到胃（空肠）内，通过营养管滴人或注人营养液，该方法方便剔于，是短期（1个月）肠内营养的首选途径，但长期放置鼻胃（肠管）会给患者带来不适和不便，影响生活质量，且易发生反流和误吸。
目前，针对需要长期（》1个月）管饲且评估非短期存活者，可行经皮胃镜下胃造口术，简便微创，耐受性好，舒适度好，解决营养供给的同时基本不影响生活便利。总之，只要肠道有功能且能安全使用时，就要想办法建立各种途径利用它。
