对于既往有高尿酸血症或痛风的患者，如果突然发生疼痛，且部位固定，与饮食不当有关，应考虑痛风急性发作。如果全身多处骨痛，或已经出现了骨折，则考虑严重骨质疏松的可能。发生骨关节症状时，要考虑到糖尿病骨关节病的可能。为明确诊断，除了必要的糖尿病相关检测外，还可能需要做肌电图、神经传导速度测定、下肢血管彩超或多普勒检查、血尿酸水平检测、骨密度测定、X线检查等。
糖尿病患者腿脚不适原因复杂，但防治应综合进行，具体为：
1.初诊糖尿病时即进行血管彩超检查，以早期发现周围血管病变，以后每年进行一次血管彩超检查、神经传导速度测定及肌电图检查。
2.每天检查脚。
3.抗血小板、抗凝与扩血管治疗，如无禁忌可选用阿司匹林；
4.调脂治疗；
5.酌情应用神经营养药物；
6.改善微循环，使用银杏叶片、羟苯磺酸钙等药物；
7.健康饮食、根据需要补充钙剂、维生素D及其他营养素；
8.检测骨密度；
9.避免超重、肥胖及高尿酸血症对骨关节的损害；
10.戒烟；#p#副标题#e#
11.一旦合并下肢感染，尽早抗炎治疗；
12.痛风或骨关节病发病时制动；
13.血管外科或骨科协同治疗，如矫正畸形或改善血运等；
14.血糖、血压控制达标。
