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疾病百科 肾病综合症是什么呢

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  肾病综合症的原因是什么呢

疾病百科 肾病综合症是什么呢

一、系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合症的临床表现。

二、糖尿病肾病:肾病综合症的病因是什么?出现大量蛋白尿及肾病综合症,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。

三、紫癜性肾炎:好发于青少年,临床可表现为肾病综合症,肾外表现主要有四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。

四、恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起肾病综合症,甚至以肾病综合症为早期临床表现。肾病综合症的病因是什么?如乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合症。

五、淀粉样变性:淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染(如结核、麻风或慢性肺化脓症等)、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。

肾病综合症的症状表现

1、高脂血症

肾病综合症病人脂类代谢异常,导致病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇升高。

2、大量蛋白尿

大量蛋白尿症状的出现是诊断肾病综合症的可靠指标之一。

3、高度水肿

不同类型的肾病综合症病人,肾炎肾病综合症、原发性肾病综合症等等,几乎所有肾病综合症病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,水肿以面部、下肢、阴囊部最明显。

4、低蛋白血症

肾病综合症病人体内丢失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水平多在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症。

肾病综合症的治疗方法

一、这要针对肾病综合征的病因进行对因治疗。

1、只有抓住肾病综合征发病以及其症状出现的根本原因加以针对性的治疗,这样才能有效控制蛋白和血尿的漏出,才能逐步恢复病情。

2、肾病综合征之所以发生,是因为病人肾脏内的功能细胞长期缺血、缺氧,因超负荷工作而使受损,肾小球的基底膜滤过孔径增大,蛋白质、红细胞等物质从尿中漏出,病人外在表现为蛋白尿、血尿等病症。

二、还要针对肾病综合征的并发症如水肿、血脂异常等对症治疗。

1、针对肾病综合征症状的治疗,西医在这方面颇显其长处,其中激素类药物能在短期内缓解肾病综合征病人的尿蛋白漏出,减少因大量蛋白尿而出现的低蛋白血症等问题。利尿的应用则能在迅速缓解病人身体浮肿的症状。

2、治疗蛋白尿等症状时,不能单纯以症状消除为唯一目的。患者必须经过严格地规范肾病综合征征治疗。

3.据国外资料研究报告如肾病综合征持续15-20年不复发可获临床痊愈。如无大复发,病情稳定性会随年限增长处于静止期,和正常人无异。

4、在对症治疗的同时进行对因治疗,这样才能巩固病情,保护肾功能。

5、用药治疗时,首选对肾脏损害较小的药物。对于肾脏病理变化严重者,临床激素和免疫抑制联合应用,最大限度地减小药物副作用,并使药物间发挥协同作用更有利于疾病的治疗。

6.消极心理是肾病综合征的恶化因素之一。

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肾病综合症的并发症

(一)感染 肾病综合征患者对感染抵抗力下降的原因最主要是由于:①尿中丢失大量IgG,②B因子(补体的替代途径成分)的缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;③营养不良时,机体非特异性免疫应答能力减弱,造成机体免疫功能受损,④转铁蛋白和锌大量从尿中丢失,转铁蛋白为维持正常淋巴细胞功能所必需,锌离子浓度与胸腺素合成有关,⑤局部因素,胸腔积液,腹水,皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释,防御功能减弱,均为肾病综合征患者的易感因素,在抗生素问世以前,细菌感染曾是肾病综合征患者的主要死因之一,严重的感染主要发生在儿童和老人,成年人较少见,临床上常见的感染有:原发性腹膜炎,蜂窝织炎,呼吸道感染和泌尿道感染,一旦感染诊断成立,应立即予以治疗。

(二)高凝状态和静脉血栓形成 肾病综合征存在高凝状态,主要是由于血中凝血因子的改变,包括Ⅸ,Ⅺ因子下降,V,Ⅷ,X因子,纤维蛋白原,β-血栓球蛋白和血小板水平增加,血小板的粘附和凝集力增强,抗凝血酶Ⅲ和抗纤溶酶活力降低,因此,促凝集和促凝血因子的增高,抗凝集和抗凝血因子的下降及纤维蛋白溶解机制的损害,是肾病综合征产生高凝状态原因,抗生素,激素和利尿剂的应用为静脉血栓形成的加重因素,激素经凝血蛋白发挥作用,而利尿剂则使血液浓缩,血液粘滞度增加。

(三)急性肾衰 急性肾衰为肾病综合征最严重的并发症,

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