由于尿路感染是老年人常见的疾病，而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型，因此老年人也是肾盂肾炎的高发人群。老年人慢性肾盂肾炎患者病程多达6个月以上，并且容易多次发作且病情迁延不愈。
老年人慢性肾盂肾炎患者的临床表现多不典型，常复杂多样。较常见的症状有体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数患者表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛，轻者则仅有尿液改变。根据患者临床表现可分为以下5种常见类型。
1.复发型：常多以急性发作，发病时可有全身感染症状，尿路局部表现及尿液变化等均类似急性肾盂肾炎。
2.低热型：以长期低热为主要表现，可伴乏力、腰酸、食欲不振和体重减轻等。
3.血尿型：可以血尿为主要表现，呈镜下或肉眼血尿，发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状。
4.隐匿型：无任何全身或局部症状，仅有尿液变化，尿菌培养可阳性，又称无症状性菌尿。
5.高血压型：在病程中出现高血压，偶尔可发展为急进性高血压，常伴贫血，但无明显蛋白尿和水肿等。
除上述类型外，少数患者还可表现为失钠性肾病、失钾性肾病、肾小管性酸中毒和慢性肾功能不全。
