每年中风的795000位美国人中，至少有四分之一的人在以后的生活中再次发生中风。然而，新的指导原则，可能有助于降低这种再次发生的几率。
根据国家中风协会，在第一次中风发生后的5年内，发生第二次中风的风险可能增加40%。
5月时美国中风月，美国心脏协会和美国中风协会对指导原则进行了更新，强调了控制血压、体重和胆固醇对降低重复中风的重要性。
耶鲁大学医学院的教授，医学博士Walter Kernan主管了撰写这些新的指导原则的医疗工作者。
科学家们挑出血压控制作为防治第二次中风的最重要的因素。大概七分之一因为向脑传输血液血管堵塞而引起中风的病人中也有高血压。
推荐的作者同样强调了高胆固醇在重复中风中起到了重要作用。阻塞的动脉会引起又一次的中风，而高胆固醇会导致动脉粥样硬化。这个指导原则推荐他汀治疗但是不在推荐服用尼克酸或者纤维素类来提高HDL（“好”）胆固醇。研究者们认为这些药物对降低风险的影响的数据还是比较缺乏。
建议发生过一次中风以及短暂性脑缺血发作（一个小型中风通常只持续几分钟并不会导致永久的损害）的幸存者们每周运动3到4次。定期的温和到剧烈的有氧运动，例如骑自行车或者快步走，可以远离中风。
提到营养，医学专家小组推荐进行地中海式饮食，包括大量的新鲜蔬菜、水果和全谷物，以及低脂肪饮食、家禽、鱼类、豆类以及坚果类。作者建议缩减甜食和红肉的食用。
另外一个建议是鼓励中风幸存者们对糖尿病、肥胖和睡眠呼吸暂停进行排查——这些都是发生第二次中风的潜在危险因素。
患有心房颤动（不规则心脏搏动）的患者发生第二次中风的几率比正常人高5倍。科学家小组呼吁已经有过一次中风但是发病原因未明的病人每月都进行监控来检查心房颤动。
中风病人的治疗是根据个人情况进行制定的，可能包括有规律的服用阿司匹林，或经过外科手术来打开颈部的动脉。
“在缺血性中风或短暂性脑缺血发作有保持健康的关键是仔细快速地评估导致发病的原因，并确定中风的风险因子，以让适当地干预得以快速实施。”Kernan博士在一份新闻稿中说道，“然后，病人必须与他们的医生定期地执行干预计划。通过这个方法，每位病人都可以期望健康的未来了。”
这个指导方针于5月1日在美国心脏协会期刊《中风》发表。
