怎么区分是痔疮还是直肠癌

大便出血，这是很多人常遇到的问题。不少人认为这仅仅是小问题，要么是上火引起，要么就是痔疮，忍忍或者用点药就可以了，没必要“大动干戈”。殊不知，便血背后的“真凶”并不简单，甚至还有癌症的“参与”。专家提醒，便血不是小问题，痔疮、肛裂、肠炎、大肠息肉、大肠癌等疾病的表现症状均为便血，因此多次便血需做肠镜检查查明原因，避免延误病情。

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小心是大肠癌伪装成痔疮

47岁的吴先生经常出现大便出血，已经持续了1年多，但是他认为是因为痔疮所引起，于是平时经常使用痔疮栓等药物，用药治疗便血症状时有时无，看似有些效果。然而，近1个多月，便血持续不断，伴有腹痛，这才慌忙到医院就诊。经检查诊断为直肠癌。

江门市五邑中医院肛肠科主任医师李春生告诉记者，在生活中，便血是一种常见的现象，70%以上的人都曾出现过便血，不过，很多人将便血当成一个小问题，认为是上火或者痔疮引起。

“在肛肠门诊中，很多患者对便血的症状并不重视，认为忍忍或者用些痔疮类的药物就可以解决了。殊不知，便血背后由多种疾病引起，最严重的就是大肠癌，所以必须查明原因，避免造成严重的后果。”李春生说。

据介绍，痔疮、肛裂、肠炎、大肠息肉、大肠癌等疾病均表现为便血。从婴幼儿到成年人都有可能出现便血的症状。一般而言，婴幼儿的便血是由肛裂、大肠息肉所引起；青年人的便血是由肛裂、痔疮、大肠息肉、肠炎等引起；而中年人到老年人的便血则是由肛裂、痔疮、大肠息肉、肠炎、大肠癌等引起。

“大肠癌的早期症状就是便血，没有其它不适感，伪装性很强，所以很多患者以为是痔疮，没有及时进行检查，等到情况严重了才到医院就诊，这时往往都已经是中晚期了，所以市民对便血一定不要掉以轻心，假如多次出现便血，需进行肠镜检查，查明‘真相’，并做相应的治疗。”李春生强调说。

据悉，大肠癌如果能做到早期发现和治疗，治愈率高，而在肠道疾病的检查中，肠镜检查是肠道疾病最终确诊的“金标准”。

“45岁以上的人群假如出现了便血需尤为警惕，因为45岁以上人群是大肠癌的高发人群。建议45岁以上者，每3-5年要进行一次肠镜检查。”李春生说，近年来大肠癌处于增长的态势，这主要与人们的高脂肪、高蛋白、高能量的饮食有关。

需要警惕的是，便血有时不仅仅单由一种疾病导致，有些痔疮患者的便血久治不愈，则需警惕背后还有第二“凶手”——大肠癌。李春生提醒说，痔疮患者的便血假如反复出现，需进一步检查，排除大肠癌。

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预防便血有妙招

如何预防便血呢？对此，李春生建议：

首先要及时治疗肛肠疾病及大肠炎症，如发现有痔疮、肛裂、肠炎、大肠息肉等疾病时要及早治疗。

其次加强体育锻炼，比如可以去户外散散步、打打太极拳等，也可以做一下自我收肛运动，每日1-2次，每次3-5分钟，这样可以增加血液循环，调和人体气血，促进胃肠道蠕动，减少盆腔出血，同时也能起到促进大便排泄的作用，由此可预防痔疮的发生。

另外，要防止便秘，保持大便通畅，养成在每天早晨短时间的排便习惯（一般不要超过5分钟），日常应多吃水果及含纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等，能增加大便容积，促进肠蠕动，进而预防便秘。

最后，要在饮食方面多加注意，不食辛辣刺激性食物，比如辣椒、胡椒和酒类等，因为这些不仅对胃肠有刺激，也会导致直肠肛门血管充血、扩张、排便时疼痛等。