即从单基因遗传病到多基因病的发展。这是家族性白血病和肿瘤研究以及患儿父母骨髓检查所证明的。我们所看到的是，大多数肿瘤并不遗传，遗传的只是它们的早期病变或遗传背景。这是因为恶性肿瘤是多基因多步骤发展的结局。许多人虽有恶性肿瘤背景却没有机会发展为晚期癌。故而大多数情况下，我们看不到晚期恶性肿瘤的遗传。
人为什么会得恶性肿瘤？
恶性肿瘤早期的发展趋势
由于人体存在抑癌基因和抑癌机制、存在免疫系统，这就使得早期恶性肿瘤有种种不同的转归。它们中部分向中晚期发展成为晚期癌，或保持癌前状态，或逆转为正常。所以，任何人想得恶性肿瘤并不易。普通人群中仅有很少的一部分人有机会发生恶性肿瘤。
恶性肿瘤早期发展为恶性肿瘤的主要步骤
从早期癌到晚期恶性肿瘤至少有3个步骤。其中第一步是不同部位癌前干细胞发生癌变成为癌干细胞。第二步是癌干细胞发展成为癌细胞群体（所谓克隆），第三步是这种癌细胞群体是否进一步发展为癌瘤，取决于人体正常干细胞的反应。如白血病干细胞形成白血病细胞群体之后，正常骨髓干细胞则生成单个核细胞群体抑制白血病细胞群体的生长，白血病是否发生并最终威胁人类生命要看这两个群体争斗的结果。实体病外周总是包绕着大量结缔组织，大属于对实体瘤的抑制作用。
